พญ.พรรณพิมล วิปุลากร รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กล่าวถึงกรณีที่ประชุมโครงการผลิตแพทย์เพิ่มแห่งประเทศไทย พ.ศ.2561-2562 มีมติยืนยันการผลิตแพทย์เพิ่มปีละ 3,000 คนต่อไป ว่า การผลิตแพทย์ของประเทศไทยจะมีทั้งหมด 4 ส่วน คือ 1.การผลิตแพทย์ในระบบปกติ 2.การผลิตแพทย์เพิ่มเพื่อชนบท 3.การผลิตจากภาคเอกชน และ 4.นักเรียนไทยที่ไปจบแพทย์จากต่างประเทศ   ทั้งนี้ ในอดีตการผลิตแพทย์ในระบบปกติไม่เพียงพอ จึงมีโครงการผลิตแพทย์เพิ่มขึ้น ซึ่งทั้งสองส่วนนี้รัฐบาลอุดหนุนงบประมาณหรือลงทุนในการเรียน จึงต้องมีการมาใช้ทุนหลังเรียนจบในโรงพยาบาลของหน่วยราชการต่างๆ ซึ่งโดยหลักแล้วมักเป็นของ สธ. ขณะที่แพทย์ที่ผลิตเพิ่มเพื่อชนบท ก็จะกลับไปใช้ทุนในพื้นที่บ้านเกิดของตนเอง   สำหรับการเคาะจำนวนการผลิตแพทย์ พิจารณาจากสัดส่วนแพทย์ต่อจำนวนประชากร และการรองรับบริการในอนาคต โดยเฉพาะสังคมผู้สูงอายุ จึงเสนอให้คงตัวเลขการผลิตที่ 3,000 คน เป็นระยะเวลา 10 ปี จึงจะเพียงพอ อย่างไรก็ตาม โครงการผลิตแพทย์เพิ่มฯ ถือเป็นการผลิตตามปกติไปแล้ว เพราะตอนนี้การขาดแคลนลดลง โดยปัจจุบันอัตรากำลังของแพทย์ต่อประชากรอยู่ที่ 1 ต่อ 1,500 คน แต่ในอนาคตเราต้องการให้ได้ 1 ต่อ 1,200 และต้องมีการกระจายตัวที่ดีด้วย   ส่วนการเสนอแก้ไขสัญญาเพิ่มค่าปรับจาก 4 แสนบาท เป็น 5 ล้านบาท หากไม่ไปใช้ทุนนั้น มีการพิจารณาว่าเป็นธรรมกับทุกฝ่ายหรือไม่ ส่วนที่ต้องปรับตัวเลข เพราะใช้มาตั้งแต่ปี 2514 ซึ่งในอดีต 4 แสนบาท ถือว่าเป็นเงินที่มาก ทำให้คงบุคลากรไว้ในระบบได้บ้าง แต่ปัจจุบันไม่ใช่ หลายคนสามารถจ่ายได้ทันที แลกกับการไม่ต้องไปใช้ทุน บางคนมีผู้ออกเงินจ่ายให้ก่อนด้วยซ้ำ ขณะที่การลงทุนเรียนแพทย์ค่อนข้างสูง งบรายหัว 3 แสนบาทต่อคนต่อปี ระยะเวลา 6 ปีก็ไม่ต่ำกว่า 1.8 ล้านบาท และยังมีงบลงทุนอื่นๆ อีก ทำให้มีตัวเลขว่าใช้งบลงทุนมากถึง 4 ล้านกว่าบาทต่อคน จึงมีการเสนอตัวเลขค่าปรับที่ 5 ล้านบาท   ทั้งนี้ ยืนยันว่าการเพิ่มค่าปรับไม่ต้องมีการจ่ายเงินค้ำประกันใดๆ ก่อนอย่างที่กังวล อย่างไรก็ตาม เราไม่ได้อยากได้ค่าปรับ แต่อยากได้บุคลากรทำงาน ซึ่งหากทำงานใช้ทุนครบ 3 ปี ก็ไม่ต้องจ่ายค่าปรับ สำหรับการเปลี่ยนสัญญาค่าปรับใหม่คาดว่าจะเริ่มได้ในปีการศึกษา 2562 เพราะไม่ทันปีการศึกษา 2561 ที่รับนักศึกษาและทำสัญญาไปแล้ว